Как лечить хронический панкреатит обострение поджелудочной железы. Хронический панкреатит: лечение и профилактика. Важный вопрос - профилактика обострений

Хронический панкреатит – болезнь, имеющая волнообразное течение. Такая разновидность панкреатита характерна ремиссионными периодами: состояние человека то улучшается, то ухудшается.

При обострении панкреатита человек лечится в гастроэнтерологическом либо хирургическом отделении.

Если наблюдается легкое течение хронического панкреатита, то человек может в домашних условиях переждать обострение заболевания, лечение здесь симптоматическое, и исключает признаки и симптомы заболевания, а также улучшает самочувствие пациента.

В этом случае он берет больничный и проводит лечение с помощью медикаментозных средств. Обострение хронического панкреатита все же лучше не игнорировать и обращаться за медицинской помощью.

Тяжелая форма болезни может привести к хирургическому вмешательству. Неправильное лечение опасно летальным исходом.

Основные причины

Заболевание может переходить в острую фазу по следующим причинам:

Употребление большого количества алкогольных напитков;
Нарушение работы желчевыводящих путей.

Кроме этого, выделяют и другие причины, имеющие не такое важное значение. Тем не менее, данные причины серьезно повышают частоту обострений заболевания. Основные из них:

Постоянное переедание
Систематический прием небольшого количества алкоголя;
Курение;
Лишний вес;
Употребление большого количества жирных продуктов;
Прием медикаментозных средств;
Частые стрессовые ситуации;
Инфекционные заболевания.

В большинстве случае, симптомы обострения заболевания поджелудочной железы возникает достаточно быстро. За первые сутки человек чувствует существенное ухудшение самочувствия, поэтому он принимает медицинские средства либо обращается к врачу, лечение может быть продолжено в стационаре.

Ключевые симптомы обострения хронического панкреатита

Обострение во время хронического панкреатита поджелудочной железы можно заподозрить по следующим клиническим проявлениям:

боли животе с размытым местонахождением. Они отдаются в спину и усиливаются после принятия пищи;
жидкий и частый стул с примесями жира в кале;
ощущение горечи во рту, рвота с желчью, которая не дает облегчения и тяжело убирается лекарствами.

Если человек не впервые ощущает обострение заболевания, то он уже информирован, что причиной появления всей симптоматики является воспаление поджелудочной железы, у которой свои симптомы.

При появлении болевых ощущений в животе диспепсических явлений желательно пройти первичное обследование у врача, который далее назначит лечение и скажет, что делать.

При сильной боли и невозможности устранения рвоты, нужно вызвать скорую помощь, незамедлительно.

Бригада скорой помощи доставит человека в отделение интенсивной терапии, поскольку необходима коррекция водно-электролитного обмена, а делать это нормально можно в условиях стационара. Эти состояния опасны для жизни человека, поэтому категорически запрещается при их наличии откладывать визит к врачу.

Есть высокая вероятность, что обострение при панкреатите приведет к частичной дисфункции поджелудочной железы, что впоследствии потребует хирургического вмешательства.

Если симптомы выражены слабо, например, если обострение панкреатита обнаруживает себя ноющей тупой болью, увеличением частоты стула, тошнотой, - можно подождать до утра, чтобы обратиться в местную поликлинику.

Многие люди боятся врачей и возможного дискомфорта, поэтому не спешат начинать лечение, что является большой ошибкой. Со временем все быстрее происходит разрушение поджелудочной железы и замещение тканей жировой или соединительной.

Это будет нарушать процессы пищеварения и может привести к сахарному диабету.

Лечение

Как правило, обострение хронического панкреатита не длится больше одной недели. Эта фаза не несет серьезной угрозы жизни пациента и не приводит к тотальным нарушениям работы организма, однако его симптомы и признаки мешают человеку вести полноценную жизнь.

В первую очередь нужно определить цель лечения при острой фазе хронического панкреатита:

Купировать болевые ощущения;
Восстановить объем жидкости в организме;
Снизить нагрузку на поджелудочную железу, это остановит усугубление ситуации.

При первом обращении к врачу, пациенту назначают нестероидные противовоспалительные лекарства. Как правило, препараты снижают выраженный воспалительный синдром.

Очень распространен парацетамол, он имеет небольшое негативное воздействие на слизистую желудка. Парацетамол нельзя принимать, если имеется патология печени. Нельзя забывать и о том, что лекарство имеет гепатотоксическое действие.

Если боль не уходит при помощи названных средств, то пациент нуждается в назначении наркотических анальгетиков. Обычно, это трамадол.

Дополнительными препаратами для остановки болевого синдрома, являются:

: креон и пангрол;
спазмолитики: папаверин и дротаверин;
ингибиторы протонного насоса: рабепразол, лансопразол.

Чтобы восстановить водно-электролитного баланс, пациенту производят внутривенное введение физиологического раствора: 5% глюкозу либо 0,9% натрия хлорид.

Выраженная гиповолемия требует назначения коллоидных растворов, а именно, желатиноля либо реополиглюкина. При кровотечениях показано переливание цельной крови или введение эритроцитарной массы.

Чтобы разгрузить поджелудочную железу, необходимо принять следующие меры:

диета с ограничением жира либо голодание несколько дней;
полный отказ от курения и алкоголя;
прием октреотида – препарата – аналога соматостатина, гормона поджелудочной железы.

Профилактические меры

Обострения это одна из характерных особенностей хронического панкреатита. Пациент должен сделать так, чтобы обострения случались, как можно реже. Идеальный результат: не чаще одного раза в течение нескольких лет.

Что нужно для этого делать? Важно тщательно контролировать свой ежедневный рацион, полностью отказаться от алкогольных напитков и курения.

Кроме этого, эффективен режим дробного питания. В таком случае симптомы и признаки проблемы длительное время не будут проявляться. Идеальным будет выбор .

Если причина воспаления поджелудочной железы – патология органов или систем, то следует в кратчайшие сроки принять меры по лечению.

Чтобы не допустить обострения хронического панкреатита, нужно:

ограничить калорийность питания, не допустить повышения массы тела;
строго ограничить жиры в рационе;
часто и дробно питаться;
не присутствовать на застольях, сопровождающихся обилием алкоголя и еды;
перед употреблением любых медицинских препаратов проконсультироваться с врачом.

Те, кто перенес острый панкреатит, помнят, какое это страшное заболевание. И оно страшно даже не столько своей опасностью для жизни, а своей сильнейшей болью. Существует понятие «панкреатогенного шока», и лечение острого панкреатита начинается с устранения симптомов боли. К счастью, в большинстве случаев, острый панкреатит заканчивается благоприятно для жизни. Но, при поражении значительной части ткани железы возникает хронический панкреатит, обострение которого и заставляет человека принимать различные препараты в надежде, что не возникнет снова повторение пережитого кошмара.

Почему же происходит этот процесс? Как оно проявляется, и что делать при обострении панкреатита? Как перевести это «тлеющее» состояние вновь в неактивную фазу?

Причины обострения хронического панкреатита

Мы уже писали о том, что ферменты поджелудочной железы заперты в ней, и опасны для окружающих тканей. В свое время ферментативная агрессия явилась причиной острейшего воспаления. Затем возник некроз, и в «наследство», после выздоровления, осталось хроническое заболевание поджелудочной железы.

Обычно его признаками является непереносимость отдельных видов пищи, и развитие недостаточности всасывания, или синдрома мальабсорбции. Именно на таких клинических признаках и базируется чаще всего диагностика обострения панкреатита.

Но иногда возникает процесс, при котором эти симптомы усиливаются, и вновь возникают боли в эпигастрии. Они похожи на повтор приступа, хоть и значительно слабее, чем в первый раз.

Почему же не возникает вновь острый панкреатит, а появляется чаще всего лишь его ослабленный вариант?

В этом задействованы два обстоятельства:

ферментативная «мощь» железы уже не та, поскольку определенная ее часть разрушена. И при обострении хронического панкреатита аутолиз (самопереваривание) выражено гораздо слабее;
пациент все – таки, помня о своих муках в отделении хирургии, кое – как соблюдает диету, и уже не выпивает за один вечер литр водки с острой и горячей закуской. Эпоха героизма, увы, осталась позади. Делать нечего, железа стала более чувствительной, и теперь к обострению приводит съеденный кусочек копченого сала, или рыбные консервы в томате.

Вот эти два фактора и приводят к тому, что лечение обострения хронического панкреатита все – таки, не такая сложная задача, как лечение острого. Летальность гораздо меньше, как и страдания. Чтобы знать, что делать при обострении панкреатита, нужно вспомнить, как оно проявляется.

Симптомы обострения хронического панкреатита

Обострение хронического панкреатита обычно возникает после погрешности в диете. Основными симптомами такого обострения являются:

приступы боли, которые локализованы в левом эпигастрии, или в подреберье;
почти всегда они связаны с приемом пищи, или возникают после еды;
появляется интенсивный метеоризм, вздутие живота, отхождение газов;
возникает неустойчивый стул, который становится жирным, и поэтому его не смывает вода – приходится пользоваться ершиком;
сколько длится обострение хронического панкреатита, столько человек будет худеть и терять в весе, поэтому это состояние истощает человека;
пациент, кроме того, напуган. Он ждет болей, поэтому питается очень маленькими порциями, и, часто однообразно, выбрав тот вид пищи, который никогда не вызывал боли, например, жидкое картофельное пюре.

Все это приводит к тому, что в период обострения больной человек неважно выглядит. У него тусклые волосы, сухая и дряблая кожа, которая шелушится. В углах рта есть «заеды», или ангулярный стоматит, который говорит об авитаминозе. На коже тела появляются сосудистые звездочки, или телеангиэктазии. В итоге ухудшается сон, снижается работоспособность, и развивается тревожно – депрессивное состояние.

Как можно избежать всех этих неприятных проявлений? Как проводить лечение хронического панкреатита в стадии обострения?

Что делать при обострении хронического панкреатита

Необходимая терапия этой болезни предусматривает ряд целей, которые должны быть достигнуты. Только в этом случае можно будет считать, что достигнут период ремиссии. К этим целям относят:

устранение болевого синдрома;
нормализацию внешней секреции, ликвидацию мальабсорбции, улучшение всасывания;
назначение заместительной терапии при инсулиновой недостаточности;
уменьшение симптомов воспаления.

Это и есть принципы лечения хронического панкреатита в фазе обострения. Рассмотрим, с помощью, каких средств это делается.

Холод, голод и покой: начинаем лечение

Лечение обострения хронического панкреатита начинается с 2-3 дневной диеты № «0», или с полного голодания, которое является очень полезным. В результате поджелудочная железа «засыпает», и ее ферменты перестают вырабатываться. В этот период для того, чтобы уменьшить и секрецию соляной кислоты в желудке, можно принимать гидрокарбонатно-хлоридные минеральные воды хорошего качества, предварительно выпустив газ.

Не лишним будет и пузырь со льдом, положенный на область эпигастрия, а также соблюдение полупостельного режима. После того, как пройдут 2-3 суток, возвращаемся к правильному питанию пациента.

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении

Ничего особенного в диете нет. Но именно она является краеугольным камнем терапии, и важна при обострении панкреатита не меньше, чем самые лучшие лекарства. Запрещаются:

тугоплавкие, животные жиры, а также птичьи — гусиный и утиный, и блюда из утятины, баранины и свинины;
копченое, жареное, маринованное, жирное и острое;
запрещаются приправы, соусы, (кроме сладких молочных заправок), пряности, домашние соленья и маринады;
алкоголь, газированные напитки, сладкие лимонады, крепкий чай и кофе, кислые ягодные соки и морсы.

Не рекомендуются яйца, выделяющие в кишечнике сероводород, вреден избыток сладостей, которые вызывают брожение, или бродильную диспепсию, а также употребление большого количества балластной клетчатки, которая сорбирует на себя ферменты, снижая и без того низкую активность пищеварения.

Разрешается дробное питание, отварные овощи, супы на овощном бульоне, нежирная курятина и говядина, хорошо термически обработанная, паровые блюда. Те, кто очень жестко соблюдают диету, могут обойтись при обострении хронического панкреатита в некоторых случаях, и без медикаментозного лечения.

Лекарства

Препараты при обострении панкреатита бывают симптоматическими (например, ликвидирующими боль и тошноту), и патогенетическими (помогающими пищеварению). К наиболее эффективным относятся:

противотошнотные и противорвотные препараты («метаклопрамид», «церукал»);
миотропные спазмолитики («Но-Шпа», «Галидор»);
ингибиторы ферментов — протеаз, например, «Гордокс», «Контрикал», «Трасилол».

Все эти средства применяются в течение голодного периода, для предотвращения продолжения ферментативной «войны»;

подкожно в тяжелых случаях вводятся холинолитики, например, платифиллин. Это может сделать, например, врач «скорой помощи»;
препараты, снижающие секрецию желудка (поскольку она «возбуждает» и поджелудочную железу) – блокаторы Н2 — рецепторов («Зантак», «Квамател», «Гастросидин»);
антацидные и обволакивающие средства («Маалокс», «Фосфалюгель»);
ингибиторы протонного насоса («омепразол, лансопразол»);
ферментные препараты, например, «Креон», «Фестал», «Панзинорм», «Энзистал». Их задача – помочь железе справиться с пищеварением.

Медикаментозное лечение обострения хронического панкреатита также обязательно включает в себя прием поливитаминных препаратов, назначение эубиотиков, которые нормализуют микрофлору кишечника.

Существует множество тонкостей, которые нужно учитывать при борьбе с ферментативной недостаточностью, но это задача врача – гастроэнтеролога, диетолога, и, конечно, активное участие и приверженность к лечению самого больного. Все это может сделать течение обострения, если это можно так сказать, более комфортным для пациента.

Профилактика обострений хронического панкреатита

Конечно, лучшее лечение – это профилактика. Хронический панкреатит может обостряться и выкидывать «сюрпризы», о которых пациент даже не догадывается. Это может быть гипергликемия и гипогликемия, выраженный авитаминоз, процессы, приводящие к атрофическому гастриту, нарушениям в работе печени и нервному и физическому истощению.

Основное правило профилактики очень простое. Если хочешь быть здоров, «пропусти через голову» то, что попадает тебе в рот. Прежде, чем проглотить что-либо, нужно подумать, не повредит ли это пищеварению?

Категорически нужно избегать алкоголя. В условиях дефицита инсулина он может привести к гипогликемии и развитию тяжелого состояния, а в том случае, если «повезёт», и разовьется приятное опьянение, то человек «без тормозов» наедается вредной пищи. Поэтому полный отказ от выпивки, курения (сглатывание табачной слюны раздражает пищеварительный тракт) и пищевых соблазнов позволит вам избежать этого заболевания.

В данной статье рассмотрим симптомы и лечение хронического панкреатита.

Это патология, которая представляет собой прогрессирующее повреждение имеющее воспалительный характер и провоцирующее сбои внутрисекреторной и внешнесекреторной функций. В период обострения постоянной формы патологии появляются некоторые болезненные ощущения в верхней брюшинной части и в подреберье слева, разнообразные диспепсические расстройства в виде тошноты, рвотного рефлекса, изжоги и вздутия, может также наблюдаться пожелтение кожного покрова и склер. После правильной диагностики следует приступить к лечению хронического панкреатита, определяемому лечащим врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Формы патологии

Классифицируется данное хроническое заболевание по степени тяжести своего течения:

Легкая тяжесть, когда обострение наблюдается нечасто (не более двух раз в год). Приступы, как правило, непродолжительные, а болевые ощущения проявляют себя незначительно, их очень легко купировать. У пациента не понижается вес, и внешнесекреторные функции поджелудочной сохраняются, то есть выраженные признаки патологии отсутствуют.
Средняя тяжесть, когда возникновение приступа наблюдается несколько раз в году, и протекает он продолжительно с довольно выраженными болезненными симптомами. В анализе кала отмечается повышенное содержание жиров, белка, волокон мышц. Вес пациента может снижаться, а внешнесекреторная функция поджелудочной незначительно нарушается.
Тяжелое течение, когда у пациента возникают регулярные и длительные приступы (более 5 раз в году), сопровождающиеся интенсивными болезненными ощущениями и выраженными симптомами. Пациент сильно теряет в весе, у него наблюдаются приступы диареи и рвоты. Иногда могут присоединиться такие неблагоприятные последствия, как сахарный диабет, сужение 12-перстной кишки, что является следствием увеличения в размерах головки поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита и холецистита рассмотрим ниже.

Основные причины заболевания

Как и при с острой форме данной патологии, главными причинами хронического воспалительного процесса в поджелудочной железе специалисты считают чрезмерное употребление алкогольных напитков и желчнокаменную болезнь.

Спиртное весьма токсично воздействует на паренхиму этого органа, а в период развития желчнокаменной болезни воспаление происходит вследствие перехода инфекции из желчных путей через сосуды лимфатической системы в поджелудочную железу, а также при формировании гипертензии протоков, по которым проходит желчь или ее забрасывание внутрь железы.

Провоцирующие факторы

Другими важными факторами, которые способствуют возникновению хронического панкреатита, являются:

Устойчивое повышение концентрации в составе крови ионов кальция.
Кистозный фиброз.
Аномально высокий уровень липопротеинов или липидов.
Использование некоторых медикаментозных препаратов.
Длительный стаз секрета, вырабатываемого поджелудочной железой.
Панкреатит аутоиммунного характера.
Панкреатит, который носит наследственный характер.
Идиопатический панкреатит, природа которого не установлена.

Самые эффективные средства для лечения хронического панкреатита будут представлены в статье.

Симптомы патологического состояния

Хронические формы панкреатита, как правило, сопряжены с воспалительными процессами в железе, а также некоторыми структурными преобразованиями внутри ее ткани. Специалисты полагают, что основным отличием данной формы патологии от острой является прогрессия нарушений внутри самого органа даже тогда, когда первопричина устранена. Вследствие этого пациент может ощущать признаки экзогенной и эндогенной недостаточности в железе.

Таким образом, главными симптомами данного заболевания являются:

Начальные этапы воспалительного процесса в органе, которые продолжаются около нескольких лет. За такой период симптоматика хронического панкреатита может то появляться, то исчезать. Следующая стадия патологии начинается с той поры, когда проявления хронического панкреатита начинают преследовать человека регулярно.
На протяжении нескольких лет пациент может предъявлять жалобы на болезненные симптомы в виде кратковременного болевого синдрома, беспокоящего его по прошествии некоторого времени после еды. Продолжается подобный дискомфорт, как правило, от одного часа до нескольких дней. Место его концентрации - верх живота, а иногда боль может чувствоваться возле сердца или в поясничном отделе. В некоторых случаях она носит опоясывающий характер. Ее интенсивность можно снизить, если приседать или делать наклоны вперед.
Дискомфорт и другие неприятные проявления панкреатита зачастую не появляются спонтанно, а являются, как правило, следствием употребления спиртного либо жирной и жареной пищи. Кроме этого, провоцировать обострение могут шоколад и кофе. Подобные явления обусловлены тем, что поджелудочная железа не способна одновременно справиться с разными типами жиров, углеводов и белков, поэтому те больные, которые стараются принимать пищу правильно, редко подвержены воспалению железы.

Сопутствующие симптомы

Приступы болевого синдрома могут сопровождаться такими проявлениями панкреатита как понос, тошнота, рвотный рефлекс, метеоризм, снижение веса. Подобная симптоматика тревожит пациента не всегда, и во время проведения терапии можно довольно быстро устранить признаки диспепсии и продолжить вести привычный образ жизни до возникновения следующего обострения.

Если патологический процесс приобретает постоянный характер, а пациент не проводит необходимого лечения хронического панкреатита, структура железы становится подверженной деструктивным изменениям. При этом возникают признаки ферментной и гормональной недостаточности. Преимущественно проявляются явления диспепсии, которые весьма неприятны и нарушают обычный ход жизни человека.

Кожа и склеры таких пациентов постепенно приобретают желтоватый оттенок, что проходит, если провести адекватную терапию патологических нарушений в работе железы.

Если же она атрофирована совсем, то у пациента может начаться развитие такого серьезного заболевания, как сахарный диабет.

Иная симптоматика

При некоторых других разновидностях воспалительных процессов при хронической форме панкреатита в железе возникает следующая симптоматика:

Бессимптомность, когда в течении продолжительного периода времени пациент не догадывается о наличии у него данного заболевания.
Диспепсические воспаления - у человека появляются главные симптомы болезни: понос, метеоризм, потеря веса и т. д.
Болевое воспаление, когда человек страдает от сильной боли, возникающей, как правило, после приема пищи или спиртных напитков.
Псевдоопухолевые воспалительные процессы, которые характеризуются симптомами весьма похожими на онкологические процессы в поджелудочной железе, но, помимо этого, у человека наблюдается желтизна кожного покрова и склер.

Прохождение полной диагностики и лечение хронического панкреатита у взрослых можно осуществлять после консультации со специалистом-гастроэнтерологом.

Осложнения патологии

К ним можно отнести:

Абсцесс поджелудочной железы.
Образование ложных кист.
Панкреонекроз, когда начинается процесс омертвления тканей железы.
Легочные осложнения.
Панкреатогенный асцит.
Летальный исход.
Сахарный диабет.

При возникновении осложнений происходит изменение характера проявлений болезни: часто меняется локализация и интенсивность болевого синдрома, при этом боль может стать постоянной.

Диагностика патологии

Терапевтические приемы, направленные на устранение симптомов и причин хронического типа данного заболевания, следуют после прохождения определенных диагностических мероприятий, которые включают в себя:

Определение наличия изменений в содержании эластазы в моче - основной способ клинических исследований при воспалениях поджелудочной железы.
Определение стеатореи, то есть наличия непереваренного жира в каловых массах.
Проведение специальных исследовательских тестов на стимуляцию железы.
Ультразвуковое исследование.
Компьютерная томография.
Анализы крови на уровень глюкозы и осуществление тестирования на восприимчивость к ней.

Чем раньше человек получит квалифицированную помощь, тем быстрее начнется процесс лечения заболевания и оно будет наиболее эффективным.

Самые достоверные данные выявления панкреатита и его разновидностей получаются с помощью полного обследования организма больного. При диагностике данного заболевания можно выделить следующие этапы:

Оценка основных клинических проявлений болезни.
Изучение биохимических показателей.
Проведение определенных ферментативных тестирований.
Инструментальные методики исследования.

Инструментальная диагностика включает в себя:

УЗИ органов, расположенных в брюшной полости. При помощь данного метода можно обнаружить наличие камней в протоках, а также степень увеличения поджелудочной железы.
Рентгенодиагностика, которая устанавливает наличие пареза кишечника, а также ателектазов (спадение участков легких) и наличие выпота в плевральную полость.
Гастродуоденоскопический метод, который выявляет отечность желудка и 12-перстной кишки.
Ангиография, посредством которой выявляются структурные и функциональные изменения в работе сосудов, а также деформированные и смещенные артерии.

Лечение хронического панкреатита

При остром воспалении лечение возможно только в стационаре, хронические же типы данного заболевания возможно лечить амбулаторно.

Как правило, данный вид патологии характеризуется возникновением острых приступов, сопровождающихся нестерпимой болью.

Если боль очень интенсивная, специалист может назначить пациенту применение некоторых спазмолитиков («Дротаверин», «Но-Шпа»), которые значительно уменьшают либо совсем устраняют болевые ощущения.

Приступы часто снимают в условиях стационара, где используются, как правило, консервативные способы лечения хронического панкреатита.

Медикаменты

Медикаментозная терапия, которая используется при устранении симптомов хронического типа заболевания в домашних условиях, включает в себя применение следующих лекарственных средств:

При возникновении частых приступов рвоты применяются медицинские препараты для нормализации водно-солевого баланса (раствор «Натрия хлорид»).
Для восстановления нарушенной работы ЖКТ принимаются некоторые ферментные медикаменты, которые способны замещать отсутствующие во время заболевания ферменты железы: «Панкреатин», «Креон», «Фестал».
Терапия витаминами. При лечении хронических типов панкреатита назначают дополнительное применение витаминов А, С, Е, D, К, а также группы В. Кроме этого, назначается прием кокарбоксилазы и липоевой кислоты.
Парентеральное питание с применением медикаментозных препаратов «Альвезин», «Альвеэин», «Аминосол».

Препараты для лечения хронического панкреатита должен подбирать врач. Лечение данного заболевания, протекающего в хронической форме, предполагает соблюдение специальной диеты, применение обезболивающих лекарственных препаратов, витаминов, ферментов, профилактику сахарного диабета и некоторых иных эндокринных нарушений.

Хирургическое лечение патологии

Оперативное лечение хронического панкреатита требуется в случае возникновения разлитого воспалительного процесса в брюшине, при гнойных осложнениях, нарастающей желтухе и деструкции протоков и желчного пузыря.

Операции могут быть:

Экстренными, которые проводятся в начале развития заболевания. В срочном порядке оперируют пациентов с перитонитами, вызванными ферментами, и с острым панкреатитом, произошедшим вследствие закупорки 12-перстной кишки.
Плановыми, которые осуществляются после острого процесса в поджелудочной железе. Перед операцией пациента должны тщательно обследовать для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут нарушить ход оперативного мероприятия.

Лечение хронического панкреатита народными средствами

Терапию травами можно рассматривать в качестве вспомогательного средства при комплексном лечении медикаментами, которое назначено специалистом и совмещается с диетой. Болевые ощущения в процессе обострения устраняются, снимаются отеки и уменьшается процесс воспаления.

Длительность народного лечения хронического панкреатита в среднем 1-2 месяца.

Довольно популярный сбор из следующих ингредиентов:

укропа огородного - 30 г;
ромашки лекарственной - 10 г;
мяты перечной - 30 г;
боярышника кроваво-красного - 20 г;
бессмертника песчаного - 20 г.

Сухой сбор измельчается. 2 ст. л. заливают 2 стаканами кипятка, настаивают в течение пары часов. Принимают после еды по полстакана до 3 раз в день. Сбор является спазмолитическим, анестетическим, антимикробным, транквилизирующим и желчегонным средством.

В домашних условиях должен контролировать врач.

Есть еще одно очень действенное народное средство:

корень аира и одуванчик - по 50 г;
чабрец, шишки хмеля, корни крапивы - по 25 г;

Все смешать и к 5 ст. л. массы добавить 0,2 кг меда. Принимать по 2 ч. л. дважды в день на протяжении месяца.

В лечении симптомов хронического панкреатита диета имеет огромное значение.

Диета

В меню добавляется пища, которая легко усваивается, не слишком возбуждает секрецию желудочного сока и одновременно насыщает витаминами. Недопустимо употребление маринадов, жирной, жареной и острой пищи, крепких бульонов, алкоголя. Изделия из крупы, некислые фрукты, картофель, мед выступают источниками углеводов. Нежирные мясо и рыба - поставщики белков. Сливочное масло обеспечивает поступление жиров.

В процессе терапии исключается консервная продукция, копчености, жареная пища, черный хлеб, выпечка, кофеин, кисломолочная продукция с высокой жирностью, сырые овощи и фрукты, газировка, специи, алкоголь. Допустима минеральная вода, но не холодная и не газированная.

Итак, главным принципом профилактики является соблюдение нормального режима питания, качественные продукты и отказ от спиртного.

Мы рассмотрели симптомы и лечение хронического панкреатита.

Люди редко придают значение тому, что они едят и в каком количестве. Неправильное питание, сопровождаемое стрессами, перенапряжением или эмоциональными нагрузками, приводит к тому, что организм отвечает воспалительными процессами. Поджелудочная железа страдает в этом случае чаще других, возникает заболевание, носящие название панкреатит. Важно помнить, что если не производить лечение, то болезнь перерастет в хроническую. Для того чтобы принять своевременные меры по борьбе с недугом, следует знать, как проявляет себя обострение хронического панкреатита – симптомы, лечение, назначенное врачом, поможет выбрать правильную терапию.

Признаки обострения панкреатита

Болезнь и панкреатит в том числе, не возникает без причин. Основными признаками обострения хронического панкреатита являются:

наличие желчнокаменной болезни;
диагностированный холецистит;
имеют место стрессовые ситуации или постоянные переживания;
нарушение диеты и лечения при острой форме болезни;
неумеренное употребление алкоголя;
неправильное питание (преобладание острого, жирного и соленого в рационе).

Симптомы обострения хронического панкреатита

Обострение панкреатита симптомы, которого проявляются в виде резкой боли, говорят о том, что необходимо пройти курс восстановительной терапии. Дополнительными признаками, что с поджелудочной железой происходят изменения, требующие внимания, являются:

боли в спине;
боли в районе лопаток и между ними;
боль в левом подреберье;
тошнота;
рвота;
горечь во рту;
сухость;
слабость;
отсутствие аппетита;
постоянные позывы на дефекацию;
диарея;
головные боли;
сбои в работе сердца;
повышение температуры тела (в среднем до 38,5);
выделения желчи;
твердый живот;
плохое настроение;
потеря веса;
отмечается вздутие живота;
сонливое состояние.

Приступ может длиться от 1 до 7-8 дней. Кроме того, симптомы хронического панкреатита в стадии обострения могут быть не проходящими – болевые ощущения и тошнота присутствуют постоянно. В том случае, если боль постоянная, но слабо выражена, то она может держаться до 1-2 месяцев — течение стадии обострения вялое, но требующее внимания. Также отмечается, что в ночное время боль может усиливаться.

Важно! Проявившиеся симптомы обострения панкреатита указывают на то, что проблема уже имеется и требует лечения. Именно поэтому необходима немедленная консультация у врача (терапевта и гастроэнтеролога).

Фазы течения болезни

При обострении поджелудочной железы лечение назначается, исходя из того, в какой фазе находится процесс. Каждой из них свойственны особые проявления и симптомы. Так в первой фазе происходит формирование воспаления — источника болевых ощущений. Длится она до 5 дней. В этот период болевые проявления могут быть незаметными, отмечается ухудшение самочувствия, тянущие ощущения в животе, нарушения стула.

Вторая фаза характеризуется нарастающей остротой — симптомы обострения хронического панкреатита становятся ярко выраженными. Консультация у врача необходима, так как многие проявления болезни схожи с симптоматикой других заболеваний, например, отравления. Точный диагноз может быть поставлен врачом на основании произведенной диагностики. Это позволит исключить все ошибки и назначить эффективную терапию.

Диагностика заболевания в фазе обострения

Если человек отмечает у себя признаки обострения панкреатита, то ему необходимо пройти диагностику. Она включает в себя:

анализ крови (биохимия);
анализ кала;
анализ крови (сахар);
анализ мочи (общий);
узи брюшины;
рентгеновский снимок;
гастроскопию;
Прохождение функциональных тестов.

Дополнительно врач ощупывает живот, проводит опрос пациента, чтобы выявить длительность приступа и симптоматику, которая присутствует в данный момент времени.

Лечение обострения хронического панкреатита

Обострение поджелудочной требует лечения. Оно назначается, исходя из полученных данных обследования. Терапия включает в себя:

медикаментозное лечение;
использование препаратов народной медицины;
диету;
профилактику.

при обострении поджелудочной железы лечение

Для того чтобы снять основные симптомы, важно знать, как успокоить поджелудочную при обострении. Основной совет — голодание, так как требуется снять нагрузку с поджелудочной и в целом с ЖКТ.

Диетическое питание является неотъемлемой частью процесса восстановления. Кроме ограничения в питании требуется знать, что пить при обострении панкреатита. Стол при симптомах острого панкреатита должен состоять из нежирных продуктов, полностью исключается выпечка, сладкое и острое. Соль и маринады также остаются под запретом до полного выздоровления.

Симптомы обострения поджелудочной железы – боли требуют от человека в первые 2-3 дня отказаться от приема пищи вообще или, если это невозможно, питаться в минимальных количествах. Кроме того с 4-го по 10-ый день диеты постепенно разрешается употреблять в пищу каши — манную, овсяную, рисовую, а также включить в рацион овощные пюре, мясо, которое должно быть постным. В качестве десертов разрешены печеные яблоки и немного меда. Пить можно отвары шиповника, соки, разбавленные водой (кроме бананового и виноградного), зеленый чай.

Для того чтобы не спровоцировать очередной приступ панкреатита, рекомендовано придерживаться дробного питания, а также принимать пищу до 7 раз в день небольшими порциями, чтобы не нагружать желудок. Параллельно следует принимать лекарства для выработки достаточного количества ферментов.

Профилактика заболевания

После того как признаки обострения поджелудочной железы исчезнут, будет проведен курс восстановительной терапии и достигнуты хорошие показатели повторно сданных анализов, потребуется профилактика. Она включает в себя:

продолжение диетического питания (смягченные ограничения);
прием курса препаратов;
народные средства.

Все это позволит в домашних условиях снять негативные ощущения, если они появятся вновь. Признаки обострения хронического панкреатита позволят снять рецепты народной медицины. Отвары и настои, приготовленные из лекарственных растений, помогут эффективно решить проблему повторного появления болей.

Рецепты народной медицины

Эффективные рецепты, которые помогают поддерживать здоровье поджелудочной, приготовить очень просто. Необходимо взять:

кукурузные рыльца – 20 г;
чистотел -20 г (сухой);
корень одуванчика – 10 г;
семена аниса – 10 г;
горец птичий – 10 г;
фиалка трехцветная (цветки) – 10 г.

Все ингредиенты требуется залить 2 стаканами воды и прокипятить. После закипания варить еще 7 минут, удавив огонь до минимальных показателей. После этого процедить получившийся отвар и принимать по 3-4 мл за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней.

Еще один рецепт, который можно использовать, как для лечения, так и для профилактики:

семена укропа – 2 ст.л;
цветки ромашки (сухие) -20 г;
цветки бессмертника – 2 ст.л;
плоды боярышника – 10 г (измельченные).

Компоненты заливаются 4 стаканами воды, доводятся до кипения. После их необходимо снять с огня и укутать емкость до момента полного остывания отвара. Получившуюся жидкость процедить и пить по 85 мл после каждой еды. Применять не меньше 5 дней или до полного исчезновения симптомов обострения хронического панкреатита.

Еще один простой и хороший рецепт:

золотой ус – 3 листа (только что срезанных);
вода – 3 стакана.

Ингредиенты следует смешать и подогреть, а затем вскипятить. После закипания оставить на слабом огне еще на 15 минут, после чего снять с нагрева и процедить, чтобы осталась только жидкость. Прием начинать с 1 столовой ложки, максимальное количество составляет 125 мл (объем увеличивается постепенно). Курс до 10-14 дней.

Таким образом вылечить приступ обострения хронического панкреатита можно, зная его симптомы. Терапия должна проводиться в комплексе – мероприятия последовательны. Рекомендуется на это время снизить физические нагрузки и общую активность, строго придерживаться правил приема лекарств, диеты. Последующая профилактика является залогом успеха и крепкого здоровья.

Обострения панкреатита могут возникать по причинам:

Неправильное питание:
- Переедание
- Несоблюдение режима питания
- Неравномерное питание, голодание
Нервные переживания, стрессы.

Сколько длится обострение?

Симптомы

Первые признаки обострения панкреатита:

боль в животе, отдающая в спину
горечь во рту
рвота желчью
частый стул, жидкий с примесью жира

Симптомы хронического панкреатита в стадии обострения осложняются еще и тем, что болевой синдром и рвоту сложно купировать даже медикаментами.

В такой ситуации не стоит заниматься самолечением, срочная госпитализация поможет справиться с обострением.

Пренебрежение стационарным лечением либо приемом назначенных препаратов приводит все к юольшему повреждению ткани железы, усложняя дальнейшее течение болезни и ее лечение.

Обострение при беременности

Хронический панкреатит, сам по себе, за исключением острой формы течения, не является противопоказанием к зачатию и вынашиванию плода. При таком заболевании как панкреатит, следует планировать беременность на период стойкой ремиссии и не забывать о соблюдении диеты. Однако даже при строгом соблюдении диеты и рекомендаций врача может наступить обострение заболевания. Читайте, и чем снять боль.

Во время беременности самолечение недопустимо. При проявлении любых симптомов, приносящих дискомфорт, незамедлительно следует обращаться за медицинской помощью. Симптомы же обострения панкреатита у беременной женщины аналогичны со стандартными признаками у взрослых людей.

Тошнота и рвота должны также насторожить будущую маму, потому что обострение панкреатита легко спутать с токсикозом

Что делать при обострении?

При обострении панкреатита важно купировать боль. И воплотить несколько изменений в своем образе жизни чтобы предотвратить учащение рецидивов:

Нужно сменить рацион на максимально щадящий, питаться кашами, нежирными супами, печеными фруктами, диетической говядиной.
Разбивать питание на более мелкие порции и питаться немного чаще.
Прикладывать холод к левому подреберью

Под рукой обязательно должны быть спазмолитики и ферментные препараты.

Если вам их еще не назначили – обязательно обратитесь к гастроэнтерологу.

Ели происходит обострение хронического панкреатита, следует незамедлительно прекратить раздражать ЖКТ, первые двое суток исключить питание.

Пейте минеральную воду без газа или несладкий отвар шиповника.
На третий день можно ввести в рацион кисели и слизистые супы, каши.
Исключите твердую пищу на неделю или даже две.

В домашних условиях при обострении панкреатита снять боль можно лишь льдом либо массажем стоп. Принимать лекарственные препараты спазмолитики до приезда скорой не рекомендовано.

Лечение в фазе обострения

Из меню допустимы слизистые супы и каши, вегетарианские супы и каши на воде.

В первую очередь, необходимо купировать боль (назначаются спазмалитики и анальгетики) и создать функциональный покой для желудка (обеспечить обильное щелочное питье).

Лекарства при обострении панкреатита:

Также в курс лечения входит ингибиция протеаз и кининов, препараты вводятся внутривенно капельно.
В дальнейшем нужно устранить отек поджелудочной железы, назначаются мочегонные.
Затем следует заняться восстановленем сосудистой микроциркуляции при помощи гепарина и антиагрегантов. Корреция внешнесекреторной недостаточности проводится при помощи полиферментных препаратов.
В случае выявления сопутствующего воспалительного процесса назначаются противовоспалительные средства и антибиотики.

Диетическое питание при панкреатите — основа на пути к ремиссии

При обострении панкреатита лечение в домашних условиях недопустимо, поскольку в 10% случаев данное заболевание лечится посредством хирургической операции при диагностировании органических изменнений желудка.

Противовоспалительные средства, допустимые к приему при обострении:

парацетамол,
ибупрофен,
диклофенак,
дексалгин,
кетанов

Спазмолитические препараты:

дротаверин
папаверин
мебеверин

Ферменты:

панзинорм
креон
пангрол

Ингибиторы:

рабепразол
ранитидин

Диета при обострении

Так как данное заболевание подлежит стационарному лечению, диета при обострении хронического панкреатита назначается врачом. Меню данной диеты называется стол №5п. Первые двое суток питание исключено, рекомендовано обильное питье – минеральные воды типа «Боржоми». В дальнейшем постепенное расширение стола щадящими блюдами.

Диета при панкреатите поджелудочной железы при обострении должна быть строго соблюдена и отхождения от назначений недопустимы.

Все, что можно есть при обострении панкреатита, рекомендовано к повседневному применению больных. Данные блюда будут только полезны для нормализации пищеварения. Пить при обострении панкреатита следует щелочные минеральные воды, кисели и отвар шиповника.

Видео

Смотрите видео ролик о том, как лечить приступ панкреатита: