Как забеременеть при поликистозе яичников и возможно ли это. Поликистоз яичников. Можно ли забеременеть? Поликистоз яичников можно ли забеременеть без лечения

Сравнение яичников. Увеличить.

Синдром поликистозных яичников — довольно распространенное заболевание гормонального характера, которое существенно снижает шансы на возможность зачатия и здоровой беременности. Некоторые медики считают, что забеременеть с поликистозом яичников в принципе невозможно, так как в организме не вырабатывается достаточное количество необходимых для зачатия и вынашивания ребенка гормонов. Тем не менее, при своевременно поставленном диагнозе и правильном лечении поликистоз яичников и беременность вовсе не являются взаимоисключающими понятиями.

Схема СПКЯ. Увеличить.

Каждая столкнувшаяся с этим диагнозом женщина непременно задает врачам вопрос: можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Беременность при этой болезни возможна, однако довольно труднодостижима и требует огромных усилий, как со стороны будущей мамы, так и со стороны ее лечащего врача. Почему же вероятность забеременеть при поликистозе так низка?

СПКЯ — гормональное заболевание, вызванное сбоем в работе эндокринной системы. При поликистозе в организме женщины начинается избыточная выработка мужских половых гормонов на фоне снижения выработки женских, необходимых для зачатия. Недостаток женского «гормона красоты» (эстрогена) приводит к тому, что яичники не получают от гипофиза сигнал для начала цикла. Фолликулы не развиваются, яйцеклетки не созревают, овуляция не происходит.

Можно ли забеременеть с поликистозом, если овуляция все таки произошла? Можно, однако 100% гарантии сохранения беременности нет. Недостаток эстрогена приводит к тому, что эндометрий — верхний слой полости матки, который принимает оплодотворенную яйцеклетку и помогает ей там закрепиться, не способен полноценно выполнять свои функции. В здоровом организме в первой фазе менструального цикла (за несколько дней до овуляции) под действием эстрогена слой эндометрия увеличивается в несколько раз, готовясь принять зародыш. Если гормонов недостаточно или их количество нестабильно, эндометрий не способен полноценно выполнить свою задачу, поэтому даже в случае успешной овуляции и зачатия, яйцеклетка может не закрепиться в матке, а беременность прервется.

В здоровом организме после овуляции желтое тело начинает активно вырабатывать прогестерон, называемый «гормоном беременности». Он отвечает за сохранение оплодотворенной яйцеклетки и нормальное развитие беременности. При поликистозе прогестерон зачастую вырабатывается в недостаточном количестве, что также приводит к прерыванию беременности на ранних сроках.

При поликистозе яичники изменяют свою анатомию, в несколько раз увеличиваясь в размерах, чем существенно затрудняют выход яйцеклетки из них, перекрывая нормальное движение к матке.

Объем обследования женщины при постановке диагноза СПКЯ

	Рекомендации	Лабораторная диагностика
Биохимическая гиперандрогения	Является одним из критериев постановки диагноза.	Тестостерон общий. Тестостерон свободный. Индекс свободного тестостерона(тестостерон общий и секссвязывающий глобулин)
Тереоидная патология	Исключение у всех женщин.	Тиреотропный гармон
Гиперпролактинемия	Исключение у всех женщин.	Пролактин. При повышенных значениях - макропролактин
Врожденная дисфункция коры надпочечников (дефицит 21-гидроксилазы)	Исключение у всех женщин.	17-оксипрогестерон. Ранняя фолликулярная фаза в 8:00
Андрогенпродуцирующие опухоли	Исключение в случае внезапного начала, быстрого прогрессирования клиники, данных инструментальных методов об образовании в области надпочечников или яичников.	ДГЭА-С Тестостерон общий
Гипоталамическая аменорея/первичная яичниковая недостаточность	Аменорея в сочетании с клиникой, характерной для данной патологии.	ФСГ, ЛГ, эстрадиол
Беременность	Аменорея в сочетании с признаками беременности.	ХГЧ
Синдром Кушинга	Аменорея, клиника гиперандрогении, ожирение, СД 2-го типа в сочетании с миопатией, фиолетовые стрии, легкое образование кровоподтеков.	Картизол в слюне в 23:00. Кортизол в суточной моче. Тест подавления с 1 мг дексаметазона
Акромегалия	Олигоменорея, клиника гиперандрогении, СД 2-го типа, поликистозные яичники в сочетании с головными болями, гипергидрозом, висцеромегалией, изменениями внешности, конечностей.	Инсулиноподобный фактор роста 1(ИФР-1, соматомедин-С)

Для просмотра таблицы - перемещать влево и вправо. ↔

Как забеременеть при поликистозе

При поликистозе яичников можно забеременеть после проведения курса гормонотерапии, которую назначает лечащий врач. Как правило, вылечить поликистоз яичников полностью эта терапия не может, однако ее достаточно для того, чтобы забеременеть и выносить ребенка.

Цель гормонотерапии — восстановить менструальный цикл. Для этого используют оральные контрацептивы, назначенные лечащим врачом-гинекологом. Они направлены на регуляцию цикла и восстановление уровня женских гормонов в организме. Следующий шаг — это стимуляция овуляции. Она производится с помощью антиандрогенного препарата — клостилбегита. Далее высчитываются оптимальные дни для зачатия, которые подтверждаются на УЗИ яичников (исследование должно показать образование доминантного фолликула). Если овуляция и зачатие произошли успешно, первый триместр беременности женщина находится под тщательным наблюдением врача. Обязательно нужно продолжать прием гормональных препаратов для компенсации недостаточной работы желтого тела и повышения уровня прогестерона.

Довольно часто врачи рекомендуют дополнять гормонотерапию специальной диетой, направленной на снижение веса. СПКЯ может вызывать чрезмерную полноту, а в жировых отложениях активно накапливаются мужские половые гормоны, препятствующие беременности. Сокращение жирового слоя значительно ослабляет проявление поликистоза, увеличивая шансы на беременность.

Как забеременеть при поликистозе яичников, если гормональная терапия не дала результатов? Если в течение года после начала терапии беременность не наступила, врачи могут порекомендовать хирургическое вмешательство. Необходимость в операции может возникнуть в запущенных и тяжелых случаях поликистоза. Современные технологии позволяют проводить , при котором через небольшие разрезы проводится и удаление кист.

Операция помогает победить поликистоз яичников на некоторое время, как правило, достаточное для того, чтобы забеременеть. Как показывает статистика, после операции беременность наступает примерно у 80% женщин. Однако даже в удачных случаях операция не является панацеей. Зачастую эффект от нее длится около года или полутора лет, после чего заболевание может возобновиться. Следует приложить максимум усилий, чтобы забеременеть в отведенное время и выносить ребенка без осложнений и проблем.

Альтернативные способы забеременеть при СПКЯ

Схема эко. Увеличить.

Случается так, что поликистоз яичников не поддается ни консервативному, ни хирургическому лечению, и тогда встает вопрос можно ли забеременеть другими способами? Если беременность не наступает на фоне ановуляции в течение 1,5-2 лет, врачи рекомендуют обратиться к программам ЭКО — экстракорпорального оплодотворения. Это также станет отличным выходом для тех женщин, которым пришлось полностью удалить яичники из-за поликистоза.

Проведение ЭКО требует особого внимания со стороны врачей, а также правильно проведенной подготовки пациентки, так как при поликистозе яичников возможна неадекватная реакция яичников на используемые при процедуре препараты. Поэтому первым шагом на пути к ЭКО должно стать тщательное и глубокое обследование организма, направленное на составление картины индивидуальных особенностей каждого случая. Только после этого врач может назначить нужные препараты, чтобы подготовить организм к оплодотворению.

Чтобы процедура ЭКО при поликистоза яичников прошла эффективно и безопасно, нужно заранее оценить возможности развития осложнений. Самым распространенным осложнением является синдром гиперстимуляции яичников, при поликистозе риск его развития достигает 12%. Также у пациенток с поликистозом яичников высок риск развития многоплодной беременности и последующей редукции эмбрионов. Тщательные предварительные анализы, правильная подготовка пациентки и внимательное наблюдение врачей на протяжении всей процедуры помогут избежать осложнений и достичь желаемого результата.

Согласно статистике, процент успеха ЭКО при диагнозе поликистоз яичников не ниже, чем при других формах бесплодия. Данная процедура позволяет зачать ребенка даже в том случае, если получить «родную» яйцеклетку не получается из-за тяжелой формы болезни или после удаления яичников.

Чем опасен СПКЯ при беременности

Поликистоз не исключает зачатие и беременность полностью, зачать с таким диагнозом вполне возможно, однако вся беременность будет сопровождаться постоянными угрозами и осложнениями как для ребенка, так и для беременной женщины. Те женщины, которые решаются на беременность на фоне поликистоза, должны быть готовы к возможным последствиям:

постоянная угроза самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша), особенно, на ранних сроках;
в большинстве случаев — преждевременные роды;
опасность замершей беременности;
постоянная гипертония;
чрезмерный набор веса;
появление диабета, его стремительное развитие.

Все эти осложнения, угрозы вызываются одной причиной — нестабильной работой эндокринной системы, а именно — недостатком женских гормонов. Именно гормоны отвечают за то, возможна ли беременность при поликистозе яичников и насколько легко и безопасно она будет протекать.

Поэтому как забеременеть с поликистозом — не единственный вопрос, беспокоящий женщин. Не меньше вопросов вызывает сохранение беременности на фоне поликистоза. Из-за гормональной недостаточности она чревата многими осложнениями, в первую очередь, самопроизвольным прерыванием беременности. Поэтому чрезвычайно важно следовать всем рекомендациям врача и соблюдать повышенную осторожность во всем, особенно, в первые несколько месяцев беременности. Если этим пунктом пренебречь, можно столкнуться с выкидышем или замершей беременностью. Оба варианта чрезвычайно негативно скажутся на состоянии здоровья женщины, еще больше усложнив путь к желаемой беременности.

Поликистоз сам по себе вызывает чрезмерный набор веса, а во время беременности этот процесс может ускориться в несколько раз. Избыточный вес создает огромную нагрузку на организм, все силы которого уходят на сохранение и развитие ребенка, поэтому необходимо строго следить за этим показателем. Подходящую диету и уровень физической нагрузки подскажет лечащий врач. Подбирать их самостоятельно нельзя, так как это может навредить здоровью мамы и малыша.

Основные осложнения	Скрининг
Осложнения беременности: 1. Гестационный диабет 2. Гипертензивные нарушения	Официальные руководства и рекомендации отсутствуют. Измерение уровня глюкозы натощак во время первого триместра. Мониторинг кровяного давления и, возможно, маточного кровообращения во втором триместре.
Нарушения толерантности к глюкозе	75 г. ПГТТ (в начале исследования) у женщин с СПКЯ при наличии следующих факторов: - ИМТ > 30 кг/м2 и/или - Окружность талии > 80 см и/или - Акантоз и/или - СД 2 типа в семейном анамнезе и/или - Гестационный сахарный диабет в анамнезе. - Нарушения менструального цикла и гиперандрогения.
Риск сердечно-сосудистых заболеваний	У женщин с СПКЯ в любом возрасте проводится: - Измерение окружности талии. - Измерение артериального давления. - Исследование липидного профиля. - Анализ физической активности. - Анализ питания. - Опрос о наличии табачной зависимости.
Рак эндометрия	УЗИ или биопсия эндометрия у женщин с длительной аменореей. Не менее четырех прогестероновых тестов на предмет гиперплазии эндометрия.

Выводы из статьи

— малоизученное и сложное заболевание. В его развитии принимают участие все элементы эндокринной системы, поэтому лечение должно быть таким же комплексным. Отказываться от лечения под предлогом предохранения от нежелательной беременности не стоит, так как это может иметь серьезные последствия для здоровья в целом. К тому же, известны случаи когда беременность наступала даже при отсутствии лечения, однако они, конечно, чрезвычайно редки.

К сожалению, современная медицина не знает ответа на вопрос как быстро забеременеть при поликистозе яичников. Это коварное заболевание, которое может долгие годы не доставлять никаких неудобств и быть обнаруженным только после нескольких неудачных попыток забеременеть. А ведь ранние сроки диагностики существенно повышают шансы на успешное лечение. Но даже в этом случае лечение СПКЯ требует больших временных затрат и совместных усилий женщины и ее лечащего врача. Более подробней о видах и методах лечения читайте в этой статье! О том .

– это одна и наиболее частых причин, по которым не наступает зачатие.

Это достаточно серьезное заболевание.

Оно трудно поддается лечению, но данное обстоятельство совершенно не означает, что бороться с недугом бессмысленно.

При своевременной и правильной терапии возможно если не полностью избавиться от недуга, то приглушить его, зачать и родить ребенка.

Сущность патологии

Поликистоз – функциональная и структурная яичниковая патология, причиной возникновения которой являются нейрообменные сбои .

При этих сбоях нарушается продуцирование эстрогенов, фолликулогенез, активно вырабатываются андрогены, что приводит к образования мелких кист на поверхности органа.

В норме ежемесячно в женском организме созревает и лопается доминантный фолликул.

При этом наружу выпускается готовая к оплодотворению яйцеклетка, но при поликистозе фолликул не достигает нужного размера, и не способен разорваться.

Оставаясь на стенке яичника, фолликул трансформируется в кисту, а если такие ановуляторные циклы происходят постоянно, яичник покрывает большим количеством мелких кист, которые склонны группироваться.

По каким причинам развивается недуг пока сказать сложно – мнение ученых в этом опросе расходятся, но известно, что большую роль в механизме развития патологии играет нарушение в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и непосредственно самих яичников .

Кроме того, причиной может быть аномальное снижение чувствительности жировой и мышечной ткани к инсулину.

В результате этого в крови оказывается чрезмерное количество инсулина, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогенов, а, следовательно, и андрогенов.

Предрасполагающими факторами являются :

наследственная предрасположенность;
стрессы;
лишний вес;
аборты;
сложная беременность и роды;
наличие хронических инфекционных процессов;
патология эндокринных органов;
плохая экологическая обстановка;
воспалительные процессы в половых органов.

Считается также, что пластиковая тара для хранения продуктов питания и воды тоже способствует развитию поликистоза.

Пластик выделяет в воду или пищевые продуктыспецифические вещества, которые негативно отражаются на половых гормонах, в результате чего возникает гормональный сбой.

Симптоматические проявления

Поликистоза очень различна, и не имеет специфических признаков.

Симптомы данного заболевания могут напоминать другие болезни, поэтому важна дифференциальная диагностика .

Одним из главных признаков нарушения является бесплодие. Именно с этой проблемой женщины обращаются к врачу.

Есть и дополнительные признаки недуга :

Нарушение менструального цикла. Это может быть полное отсутствие месячных, редкие и скудные менструальные выделения, обильная менструация.
Лишний вес. При этом скопление жировой массы наблюдается в области живота – то есть по мужскому типу.
Повышение уровня андрогенов в крови. Это приводит к гирсутизму – росту жестких волос в нетипичных для женщин местах.
Жирная кожа, акне, себорея.
Алопеция – значительное выпадение волос на макушке и залысины по бокам – опять же по мужскому типу.
Акантоз – появление темных пигментных пятен.
Отеки.
Частые перепады настроения.
Набухание молочных желез.
Депрессии.
Увеличение размера яичников.
Хронические болевые ощущения в нижней части живота и в поясничном отделе.

В некоторых случаях поликистоз протекает одновременно с признаками диабета, инфекционных поражений кожи и вагинальным кандидозом .

Можно ли забеременеть?

Без лечения забеременеть с поликистозом нельзя. Это связано с постоянными ановуляторными циклами, при которых яйцеклетка не высвобождается из фолликула, а значит зачатие невозможно.

Но практика подтверждает, что несмотря на длительность и сложность терапии, большинство женщин с поликистозом все же рано или поздно беременеют и рожают здоровых детей.

Итак, зачатие при поликистозе невозможно по следующим причинам :

отсутствие овуляции;
нерегулярный менструальный цикл;
невозможность прикрепления плодного яйца к стенкам матки.

Поликистоз – это тяжелая патология, лечить которую очень трудно. Причем, женщина должна понимать, что в большинстве случаев поликистоз неизлечим, и максимум чего возможно добиться при правильном, но делительном лечении – это создать оптимальные условия для наступления зачатия. Как правило, после родов поликистоз не проходит, и для последующего зачатия потребуется повторная стимуляция овуляции. На сегодняшний день существуют различные способы, позволяющие женщине с поликистозом зачать ребенка, однако, пациента должна быть готова к длительным курсам, и не всегда удачным попыткам. Опускать руки не стоит – беременность возможна, нужно только подобрать правильную схему лечения.

Как влияет недуг?

Поликистоз влияет не только на сам процесс зачатия, но и на вынашивание ребенка, однако, медики утверждают, что возможность благополучно выносить и родить здорового ребенка вполне достаточная.

Но все же исключать опасные последствия не стоит.

У женщин с поликистозом часто наблюдается ухудшение самочувствия, у них может резко повышаться вес, появляться гипертония, а также развиваться гестационный диабет .

Поэтому, если беременность наступила, женщина с поликистозом должна находиться на особом контроле врача.

Нередко врач назначает лекарственные препараты, которые призваны сохранять беременность.

СПКЯ не приводит к стойкому и неизлечимому бесплодию, и дает неплохие шансы на зачатие, нормальное протекание беременности и благополучное родоразрешение .

Какие могут быть осложнения?

Беременной женщине, у который имеется данное заболевание необходимо быть готовой к следующим осложнениям, которые имеют место довольно часто :

угроза выкидыша на протяжении всего периода вынашивания малыша, а особенно на ранних сроках;
преждевременные роды;
замершая беременность;
постоянное повышение давления;
чрезмерный набор веса;
стремительное развитие диабета.

Такие осложнения связаны с некорректной работы эндокринной системы, что приводит к недостатку женских половых гормонов.

Именно от уровня гормонов зависит возможность зачатия, а также нормальное и безопасное протекание беременности.

Роды при поликистозе

Роды при поликистозе чаще всего преждевременные, но в некоторых случаях беременность донашивается .

Из осложнений при родах может наблюдаться слабая родовая деятельность, поэтому часто используется стимуляция.

Диагностические мероприятия

Если у беременной женщины подозревается синдром поликистозных яичников, ей, помимо основных анализов, необходимо будет пройти следующее обследование :

гинекологический осмотр;
анализ крови на уровень гормонов.

Заболевание при беременности на ранних сроках

Поскольку лечение поликистоза должно проводится при помощи , а их прием может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка, терапию недуга оставляют на период после родов.

ОСТОРОЖНО!

Во время всего вынашивания ребенка врач, ведущий беременность, должен тщательно наблюдать за состоянием здоровья матери и малыша.

Особенно строго должен контролироваться уровень сахара в крови и артериальное давление.

Если у женщины развивается гестационный диабет, ей назначается инсулиновая терапия .

Тоже играет немаловажное значение. Несмотря на то, что беременным женщинам соблюдать диету не рекомендуется, будущим мамам, у которых диагностирован поликистоз, рекомендуется ограничить употребление жирного и сладкого, а больше включать в рацион питания клетчатки.

Также назначаются витаминные комплексы для улучшения обменных процессов.

После лапароскопии

После способность к овуляции восстанавливается не более чем на год, поэтому уже через месяц после проведенного вмешательства необходимо начинать планировать зачатие.

принимать фолиевую кислоту;
полностью избавиться от пагубных привычек;
много времени проводить на свежем воздухе, вести здоровый и активный образ жизни;
провести корректировку питания;
избегать стрессов;
по специальному тесту на овуляцию определять благоприятные для зачатия дни и активно заниматься сексом.

Сама лапароскопия на течение беременности никаких негативных отпечатков не накладывает, и все осложнения, которые возможны во время вынашивания ребенка связаны не операцией, а с ее причиной .

Что касается родов после лапароскопии, то операция не является показанием для планового кесарева сечения, вполне возможно естественное родоразрешение.

Опять же все возможные осложнения – затяжные роды, недостаточная родовая деятельность, кровотечения после родов и прочие, связаны не с перенесенной лапароскопией, а непосредственно с самой патологией.

Отзывы женщин

{{ reviewsOverall }} / 5 Оценка пациенток (5 голосов)

Оценка препарата или метода лечения

Существуют заболевания, наличие которых препятствует успешному зачатию. Одним из них является синдром поликистозных яичников.

Данная болезнь встречается у девушек детородного возраста достаточно часто. Она характеризуется особым строением яичников , что значительным образом влияет на осуществление . Ранняя диагностика болезни повышает вероятность возникновения беременности.

Что такое поликистоз?

Далеко не у всех женщин получается забеременеть с первого раза. Иногда процесс планирования может затягиваться на месяцы или долгие годы. Одной из причин развивающегося бесплодия является синдром поликистозных яичников. В гинекологии появилось сокращение СПКЯ, характеризующее данное заболевание.

СПКЯ - это нарушение гормонального фона, в результате которого в яичниках образуются множественные кисты.

В здоровом организме к концу цикла созревает один доминантный фолликул, а при поликистозе их несколько и из-за гормонального сбоя они все перерастают в функциональные кисты.

А во втором болезнь прогрессирует с ярко выраженными симптомами. У женщины наблюдается аменорея или . А также при подобном отклонении можно обнаружить следующие симптомы:

Оволосение по мужскому типу.

Наличие лишнего веса.

Угревые высыпания на коже.

Усиленное потоотделение.

Увеличение объема яичников.

Нерегулярные менструации или их отсутствие.

Совокупность признаков заболевания у одного человека встречается очень редко. Чаще всего присутствует 3–4 симптома. Отклонение можно выявить с помощью таких процедур, как:

Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Лапароскопическая диагностика.

СПРАВКА! Диагноз ставится окончательно только после невозможности зачатия в течение года.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Забеременеть при СПКЯ проблематично. Такой диагноз приравнивается к бесплодию, но заболевание поддается лечению, которое заключается в гормональной корректировке с использованием определенных медицинских препаратов. Встречаются эпизоды беременности и при отсутствии лечения. Врачи считают, что это дело случая. Главная особенность протекания поликистоза заключается в , но в некоторых ситуациях она бывает, хотя и очень редко.

В случае успешного лечения и при состоявшемся зачатии требуется тщательный контроль со стороны специалистов. Возможно, во время вынашивания будущей матери придется принимать некоторые лекарственные препараты на основе прогестерона .

Они позволят избежать выкидыша. У женщин с данным отклонением беременность, как правило, протекает тяжело, но родить здорового ребенка в этой ситуации вполне возможно.

НА ЗАМЕТКУ! Для поддержания второй фазы или во время вынашивания ребенка чаще всего назначают Дюфастон или Утрожестан. Иногда прописывают уколы прогестероном.
Методы лечения

Способ лечения напрямую зависит от интенсивности заболевания. Сначала используются консервативные методы . Женщина должна пройти диагностику, которая заключается в сдаче и ультразвуковом исследовании органов малого таза. Необходимо знать количество таких гормонов, как:

ЛГ и ФСГ.

Прогестерон.

Тестостерон.

Пролактин.

Эстрогены.

По УЗИ специалист определяет состояние яичников. К характерным признакам поликистоза относят увеличение органов и множественные фолликулы.

Зачастую заболевание путают с синдромом мультифолликулярных яичников. Недуги имеют одинаковый характер проявления, но у них есть и различия. При МФЯ также не происходит, но кисты не образуются.

После того как диагноз подтвержден, назначается комплексное лечение. Существует несколько возможных вариантов лечения. К ним относят:

Курс приема ОК.

Стимуляция .

Проведение .

Прием прогестероносодержащих препаратов.

СПРАВКА! Лечением занимается узкоспециализированный врач. Он называется гинекологом–эндокринологом. В отдельно взятых ситуациях может понадобиться помощь репродуктолога.

Успешно вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть в дальнейшем можно, но строго под контролем квалифицированного специалиста. В противном случае имеющуюся ситуацию можно только усугубить, спровоцировав еще большие гормональные нарушения.

Некоторые женщины лечатся с помощью народных средств или аптечных трав, но они могут нанести вред организму, если их неправильно принимать. Самыми распространенными и эффективными при заболеваниях половой сферы травами считаются:

ортилия однобокая;

липа;

листья малины;

красная щетка.

Для каждого травяного отвара предусмотрен прием в определенный день менструального цикла.

При начальной стадии заболевания назначают прием гормональных контрацептивов. Они выбираются после получения результатов на уровень гормонов. Организм во время приема считает, что он беременный, поэтому не происходит. Следовательно, зачатие невозможно, но менструальноподобные кровотечения присутствуют.

После отмены препарата яичники активно начинают функционировать. Иногда созревает не один, а несколько фолликулов. В такой ситуации возможна многоплодная беременность.

ВНИМАНИЕ! Специалисты отмечают, что при отмене ОК очень часто происходит зачатие двойней.

Стимуляция назначается в том случае, если лечение противозачаточными таблетками не помогает. Она показана лишь тогда, когда разрыв фолликула не осуществляется на протяжении более трех циклов.

В начале цикла начинается прием препаратов, стимулирующих рост фолликулов . Примерно с 9 дня цикла используются лекарственные средства, провоцирующие увеличение . Когда фолликулы и поверхность, выстилающая матку, достигают нужных размеров, осуществляется укол ХГЧ. Он заставляет самый большой фолликул лопнуть. В результате этого, выходит из яичника, и направляется в сторону матки.

ВАЖНО! Перед стимуляцией обязательно следует пройти процедуру проверки проходимости маточных труб. Это избавит от риска развития внематочной беременности.

Является диагностической. Она проводится в том случае, если консервативные методы не работают. Причиной поликистоза могут быть не только гормональные нарушения , но и аномальное строение яичников. Их стенки со временем могут утолщаться.

В результате этого не может выйти за пределы яичника. Даже стимуляция в таком случае будет бесполезна. В ходе операции делаются надрезы на яичниках . Благодаря этому, уже в следующем цикле женщина может забеременеть.

Лапароскопия - несложная операция и, как правило, не занимает много времени. Она не считается полостной. В животе пациентки делается несколько проколов. Через отверстия врачи могут добраться до яичников с помощью специальных инструментов. Восстановительный период после проведения операции не занимает много времени. Женщина может вернуться к привычным делам уже на следующий день.

ЭКО – крайний способ забеременеть на фоне развития поликистоза . Он осуществляется тогда, когда остальные методы не работают. В процессе подготовки к процедуре производится стимуляция роста фолликулов. Из яичников добывается необходимое количество , которые оплодотворяются генетическим материалом мужчины в искусственных условиях.

Если у женщины с данным отклонением имеется лишний вес, то его необходимо скинуть перед началом . При СПКЯ следует соблюдать особую диету. Рекомендуется исключить из рациона крахмал, мучные продукты и сахар. Больше внимание следует уделять овощам, фруктам, зелени и белковой пище.

СПРАВКА! Коррекция массы тела приводит к нормализации уровня инсулина и андрогенов в женском организме, что положительно влияет на восстановление менструации.

Спорт при наличии заболевания, не противопоказан, но некоторые упражнения следует выполнять с осторожностью. Особенно это касается менструального цикла. Если у женщины имеются кисты, они могут лопнуть при поднятии тяжестей или на пресс.

Несмотря на сложность течения заболевания, оно успешно поддается лечению, поэтому беременность при поликистозе возможна. Диагноз не является приговором. Большинство пациенток с подобной патологией становятся счастливыми матерями. Обязательное условие в данном случае – соблюдать предписания лечащего врача.

Если игнорировать заболевание, то оно может перерасти в сахарный диабет или онкологию. В большинстве случаев, признаки СПКЯ исчезают после родов. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом специалисты рекомендуют беременеть как можно скорее.

Поликистоз яичников представляет собой гормональную патологию, которая возникает на фоне отсутствия у женщины овуляции. При развитии данного заболевания яичники женщины увеличиваются, на их поверхности образуются многочисленные кисты в виде фолликул, которые наполнены жидкостью с несозревшими яйцеклетками. Еще не так давно, поликистоз яичников и беременность были понятиями несовместимыми. Современная медицина дает шанс многим женщинам с таким диагнозом стать мамой. Поэтому, на вопрос можно ли забеременеть при поликистозе, женщины часто слышат положительный ответ.

Для того чтобы разобраться как забеременеть при поликистозе яичников, рассмотрим, что собой представляет данное заболевание и какие существуют методы его лечения.

Поликистоз яичников

Согласно статистике, поликистоз яичников встречается у 5-10% женщин. Основной причиной развития патологии является дисбаланс гормонов в женском организме. Как правило, при поликистозе наблюдается повышенное продуцирование андрогена (мужского полового гормона). В результате у женщины развивается сначала олигоовуляция (редкая овуляция), затем может наступить и ановуляция (полное отсутствие овуляции). Таким образом, клетка, способная к оплодотворению, не покидает фолликул, и как следствие, поликистоз яичников становится несовместим с беременностью.

Причины

К факторам, провоцирующим развитие поликистоза, относят наследственность, стрессы, перенесенные инфекционные болезни, ранние аборты, нерегулярность сексуальной жизни. Обычно поликистоз яичников непосредственно связан с увеличением уровня инсулина в крови. Отмечено, что повышение уровня инсулина часто сопровождается увеличением выработки андрогена.

Кроме того, поликистоз нередко развивается в сочетании с патологиями других желез внутренней секреции, таких как: гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники и гипофиз.

Симптомы

Данное заболевание часто протекает бессимптомно, особенно на ранней стадии развития. Основным симптомом поликистоза бывает нерегулярность менструаций или же их полное отсутствие. Если же месячные появляются, они бывают либо скудными, либо обильными. Также менструации характеризуются интенсивным болевым синдромом.

К признакам поликистоза относятся следующие состояния:

нарушения в гормональном фоне женщины, которые проявляются в значительном выпадении волос по мужскому типу (образование залысин на боках лба и макушке);
избыточный вес или ожирение, при котором наблюдается сосредоточение жировой массы в нижней части живота;
возникновение повышенной сальности кожи, себореи, угревой сыпи;
образование мелких морщинок и кожных складок;
формирование на коже пигментных пятен разной степени интенсивности и расцветки (от светло-бежевого до темно-коричневого);
появление стрий (растяжек), которые локализуются в области бедер, ягодиц и живота;
развитие бесплодия;
хронические боли в нижней части живота и пояснице, которые объясняются возможным сдавливанием органов малого таза увеличенными яичниками;
появление симптоматики предменструального синдрома (отечность, колебания настроения, набухание молочных желез, боль в них, выраженные боли внизу живота и в пояснице;
ухудшение психологического состояния женщины – депрессия, агрессивность, нервозность, раздражительность, апатия, вялость и сонливость.

Как забеременеть при поликистозе

Женщины должны знать, что при современном развитии медицины, поликистоз яичников и беременность не являются взаимоисключающими понятиями. После грамотного лечения женщина вполне может стать мамой.

На фоне поликистоза можно забеременеть самостоятельно. Это возможно в случае, когда кисты яичников небольшие и не наблюдается тенденция к их увеличению. При этом менструальный цикл сохраняется нормальным или характеризуется небольшими задержками.

Однако существуют ситуации, при которых перед тем как забеременеть при поликистозе яичников, необходимо пройти курс специального лечения. Как правило, терапия проводится при нерегулярных менструациях (отсутствии менструаций) и повышенном уровне гормонов. Можно ли забеременеть при поликистозе без лечения или же необходимо его пройти в каждом конкретном случае решает врач.

Лечение поликистоза яичников

При поликистозе яичников можно забеременеть после прохождения соответствующего лечения. Обычно женщине назначается специальная гормональная терапия. Она заключается в приеме гормональных средств, которые подавляют продуцирование мужских гормонов и способствуют созреванию полноценных фолликулов. Чаще всего применяются такие препараты как Кломифен, Менагон, Метродин, Хорагон. Специалисты отмечают, что у 70% женщин в результате гормональной терапии улучшается процесс овуляции, а 40% пациенток беременеют в первые месяцы после лечения.

Если же гормональная терапия не дала ожидаемого эффекта, женщине назначается лапароскопия. При помощи лапароскопии врач через маленькие надрезы удаляет кисты яичников. Таким образом, восстанавливается нормальное функционирование яичников. Недостатком данного метода является его кратковременный эффект, как правило, всего на шесть месяцев.

Беременность при поликистозе

Как известно, при поликистозе яичников можно забеременеть, однако такая беременность имеет множество рисков. Основным риском является невынашивание беременности, которое отмечается у 36% женщин. Поэтому женщине проводят постоянный контроль уровня гормонов на фоне приема гормональных препаратов. Такое лечение назначается до 16 недели беременности, иногда возникает необходимость приема гормональных средств до 36 недели.

Поликистоз яичников иначе называют синдромом поликистозных яичников (СПКЯ, СПЯ), болезнью поликистозных яичников (БПКЯ), болезнью Штейна-Левенталя.

Важно: Поликистоз яичников – не редкость и обнаруживается примерно у 11% женщин детородного возраста.

Поликистоз имеет в своей основе серьезное гормональное нарушение, в результате которого в организме женщины начинает вырабатываться избыточное количество мужских половых гормонов, а количество женских наоборот, уменьшается. В результате видоизменяется структура яичников: они увеличиваются в несколько раз и в них появляется большое количество маленьких кист с жидким содержимым. Функционирование яичников также претерпевает патологические изменения, результатом чего становится нарушение цикла менструаций и итоговое бесплодие.

Внешне заметными проявлениями поликистоза яичников являются:

гирсутизм – появление волос на лице и чрезмерный их рост на теле. У 70% женщин с избыточным оволосением выявляется болезнь поликистозных яичников;
нехарактерное для большинства дам облысение на висках и темени;
чрезмерное салоотделение, появление прыщей и угрей, жирной себореи;
появление избыточного веса, который дислоцируется преимущественно на животике;
рост показателей уровня инсулина в крови;
изменение графика базальной температуры: базальная температура остается неизменной на протяжении всего цикла, а в норме – должна повышаться во второй половине цикла;
длительные задержки или полное отсутствие месячных. При этом редкие менструации могут быть очень обильными и длительными;
тянущие не резкие боли внизу живота;
появление уплотненных участков в груди по типу мастопатии;
невозможность зачать ребенка.

Чаще всего первые симптомы поликистоза яичников появляются в период полового созревания и именно поэтому они часто остаются незамеченными, так как списываются на особенности переходного возраста.

Важно: дебют поликистоза яичников чаще всего приходится на возраст 12-14 и 28-30 лет.

Помочь вовремя выявить патологию может только квалифицированный врач. При этом может потребоваться комплексное обследование, так как только по результатам УЗИ компетентный врач такой диагноз не поставит. Кроме обязательного ультразвукового исследования необходимо сдать анализ крови на определение уровня гормонов, биохимических показателей. Иногда может даже потребоваться биопсия эндометрия.

Диагностический критерий	Что выявляется при поликистозе
Данные внешнего осмотра	Избыточный вес, оволосение по мужскому типу, мастопатия
Менструации	Редкие, стабильный цикл отсутствует
Особенности строения яичников по результатам УЗИ	Яичники увеличены до 8см3 за счет разрастаний соединительной ткани. Количество кистозных образований не менее 10
Уровень гормонов	Количество мужских половых гормонов слишком большое. Снижен уровень прогестерона
Биохимические показатели крови	Избыток глюкозы и жиров
Овуляция	Отсутствует
Способность к деторождению	В 90% случаев диагностируется бесплодие

Гормональный дисбаланс является непосредственной причиной СПКЯ. Большинство ученых склоняется к мнению, что в этом играет огромную роль генетическая предрасположенность и врожденные патологии обмена веществ. При отсутствии таковых спровоцировать нарушение гормонального равновесия в организме и привести в итоге к поликистозу могут:

хронические инфекционные болезни;
ожирение и (или) сахарный диабет;
осложнения после абортов;
тяжелые предыдущие беременности и роды.

Почему при поликистозе трудно забеременеть

Поликистоз яичников – не приговор для желающих забеременеть. Иногда дамы с этим диагнозом беременели даже без соответствующего лечения, хотя это большая редкость.

Важно: При поликистозе яичников трудно не только забеременеть, но и выносить ребенка. Количество спонтанных выкидышей при этом заболевании гораздо выше, чем среди здоровых женщин.

Лечение поликистоза яичников увеличивает шансы зачать и выносить ребенка многократно. Но борьба за будущего ребенка предстоит нешуточная, ведь требуется преодолеть сразу несколько факторов, которые мешают наступлению долгожданной беременности:

Эндокринный фактор. Гормональная система при поликистозе расшатана настолько, что организм не получает нужных ему сигналов о том, что пора выпустить на волю готовую к оплодотворению яйцеклетку или подготовить матку к возможному зачатию. А если зачатие все-таки произошло, эндокринная система не может вовремя перестроиться в «беременный» режим из-за чего вынашивание ребенка становится невозможным.
Особенности анатомии поликистозных яичников таковы, что они мешают яйцеклетке покинуть яичник во время овуляции. Увеличенные в своих размерах, они попросту перекрывают нормальное движение яйцеклетки на пути к матке.
Эндометрический фактор. Эндометрий – это внутреннее слизистое покрытие матки. От его состояния во многом зависит то, сможет ли оплодотворенная яйцеклетка прижиться в маточной полости. В то же время состояние эндометрия полностью контролируется гормонами. А так как при поликистозе гормональный контроль над эндометрием нестабилен, то и наступление беременности маловероятно.

Что делать?

Вопрос риторический. Поликистоз яичников не может пройти сам по себе, а значит – надо лечиться. По крайней мере, если есть желание забеременеть.

Лечение поликистоза – трудная, но вполне выполнимая задача. Определяющую роль в достижении успеха играют:

запущенность болезни: чем раньше был выявлен поликистоз, тем более эффективно его лечение;
возраст пациентки: у молодых девушек лечение поликистоза бывает значительно эффективнее, чем у барышень постарше;
желание женщины вылечиться, и её готовность следовать всем рекомендациям врача;
наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний: ожирения и сахарного диабета, в том числе.
квалификация лечащего врача.

А если ничего не делать?

В случае лечебного бездействия пациентку с поликистозом подстерегают:

невозможность забеременеть и выносить ребенка;
обильные маточные кровотечения;
увеличение риска онкологических заболеваний женских половых органов и груди.

Важно: Поликистоз является прямой угрозой здоровью женщины. Поэтому даже при отсутствии желания забеременеть лечить поликистоз надо обязательно.

Видео — поликистоз яичников

Как забеременеть при поликистозе: версия традиционной медицины

Лечение поликистоза яичников с целью восстановления детородной функции включает в себя ряд мероприятий:

Если имеется лишний вес – его надо снизить. Зафиксированы случаи, когда одно только похудение способствовало практически полному исчезновению всех симптомов поликистоза, восстанавливалась овуляция и способность к зачатию.

Важно: Жировая ткань выступает в роли своеобразной кладовой, в которой накапливаются половые мужские гормоны. Чем меньше жировые запасы, тем слабее гормональный удар андрогенов по женскому организму.

Если у пациентки обнаружен сахарный диабет, то требуется длительное лечение специальными препаратами, которые нормализуют уровень глюкозы и тем самым способствуют частичному исчезновению внешних признаков поликистоза. Схему лечения в данном случае разрабатывает эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
Гормональная терапия – практически неизбежный метод лечения при СПКЯ. Пациенткам не стоит бояться приема гормонов, ведь их собственный гормональный фон очень нуждается именно в такой коррекции извне. Прием синтезированных гормонов способствует повышению уровня собственных женских половых гормонов и избавлению от излишков мужских, вызывает овуляцию и предотвращает невынашивание беременности. В результате адекватной гормональной терапии приблизительно 70% женщин с поликистозом становятся матерями.

Важно: Назначать гормональные препараты и следить за ходом лечения имеет право только врач. Самолечение и интернет-лечение может привести к непоправимым результатам.

Если беременность не наступает в течение года после начала гормональной терапии – показано хирургическое вмешательство. Операция выполняется с помощью лапароскопии и в её ходе удаляются кисты из яичников и утолщенные участки соединительной ткани. В результате резко снижается выработка мужских половых гормонов, и повышается вероятность овуляции и зачатия. Правда, эффект от операции чаще всего временный и длится всего полгода-год: пациентке надо приложить все усилия, чтобы забеременеть в этот отведенный временной отрезок.

Важно: В результате хирургического вмешательства беременность наступает приблизительно у 80% женщин.

Как забеременеть при поликистозе: версия народной медицины

Лечение поликистоза яичников средствами народной медицины базируется на целебной силе растений. На самом деле некоторые из них действительно обладают слабым терапевтическим эффектом и способны незначительно повлиять на гормональный фон человека, так как содержат в своем составе особые вещества – фитоэстрогены.

Важно: Фитоэстрогены – это не гормоны, а вещества растительного происхождения. Но по своему действию они могут отдаленно напоминать действие женских половых гормонов.

Эффект от народных средств лечения поликистоза яичников выражен незначительно. Чаще всего он просто обусловлен одновременным лечением средствами традиционной медицины. Для того чтобы лечение травами не навредило, а поспособствовало выздоровлению, все нетрадиционные лечебные мероприятия следует согласовывать со своим лечащим врачом.

Важно: Лечение народными средствами не должно быть единственным или ведущим методом избавления от поликистоза яичников. В противном случае риск усугубления болезни и развития осложнений в виде бесплодия возрастает.

Самые популярные и эффективные рецепты лечения поликистоза яичников:

Что используется	Приготовление	Схема лечения
Боровая матка: спиртовая настойка	50 г сырья залить водкой (0,5 л) и месяц настаивать в темном месте	3 недели 3 раза в день по 40 капель. Недельный перерыв и повторить. Так до полного выздоровления
Фито-настой красной щетки	1 ст.л. растительного сырья заварить в стакане кипятка и настаивать около часа	Пить ежедневно до еды
Отвар базилика	Заварить кипятком 2 ст.л. сырья и кипятить четверть часа. Затем остудить и процедить	Пить по полстакана дважды в день
Настой солодки	1 ст.л. сырья заварить стаканом кипятка и настоять	Пить утром натощак по стакану
Отвар из корней крапивы	2 ст.л. сырья залить стаканом кипятка и томить на маленьком огне полчаса	Пить вместо утреннего чая
Настойка чистотела	Собрать цветущий чистотел, подвялить и измельчить. Залить водкой и настаивать 2 недели в темном месте	Схема лечения рассчитана на месяц: 1-10 день – 1 ч.л. настойки с кипяченой водой утром натощак, 11-20 день – 1 ст.л. настойки с кипяченой водой утром натощак, 21-30 день – 1 ст.л. настойки с кипяченой водой 3 раза в день до еды
Настойка из скорлупы грецких орехов	14 скорлупок грецких орехов залить бутылкой водки и настаивать неделю в темном месте в плотно закрытой таре	Пить ежедневно утром натощак по 1 ст.л. Курс лечения длится до тех пор, пока не закончится вся настойка
Отвар овса	50 г овса залить 1 л воды и кипятить до тех пор, пока не останется примерно третья часть от первоначального объема	Пить в течение дня, можно совмещать с приемом других отваров и настоек